Los ahorros y la lupa sobre los números del Hospital
La facturación a obras sociales continúa creciendo. Las cifras fueron confirmadas por el Secretario de Economía tras los informes que brindó Silvio Jaime, Administrador del nosocomio. Comida, insumos, productos de limpieza, combustibles, medicamentos y hasta guantes de látex forman parte de “la lista del ahorro” que luce la gestión de José Herbas cuando se cumplen tres meses de gestión. La “captación de pacientes” y la cobranza ya estaban en los documentos que dejó como testimonio el gobierno anterior.
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En un comedor con dietas estrictas, los enfermos llegaron a consumir 88 kilos de carne por semana. En los tres meses que lleva la nueva administración, con 35 kilos ha sido más que suficiente para las raciones que demandan los internados, los acompañantes que justifiquen su presencia y el personal de la Guardia. Hasta el momento nadie se quejó por la falta de alimentos.
Ayer martes, por ejemplo, la compra fue de 3 kilos “de picada” y 55 milanesas para los 40 que permanecen en internación y las 16 personas que ocupa Emergencias. Cada comida promedia los 26 pesos, unos 53 diarios por persona y por día “que se pueden bajar sin que baje la calidad o cantidad”, según dice el Director administrativo del nosocomio Silvio Jaime, mientras destaca que lograron una disminución de precios desde que acordaron el pago de las deudas con los proveedores: una baja promedio del 15 por ciento en todos los rubros.
José Herbas sigue al pie de la letra los vaivenes que se le plantean a su coequiper, el responsable de la economía del Hospital, que ya consiguió elevar el monto de la facturación a las obras sociales de manera considerable. En enero de 2015 y con todos los reclamos a la gestión que apagó el incendio que dejó Pabo Guacone, facturó 258.961 pesos; un año después incluida la inflación y la suba de tarifas, la cifra trepó a 746.163. Casi medio millón de pesos más, con los médicos trabajando y el personal administrativo registrando pacientes con prestaciones.
Dentro de la larga lista de reducciones de los gastos que contrastan con el despliegue de nuevos funcionarios y personas contratadas para tareas bajo la modalidad de “contraprestación de servicios”, monotributistas o “productoras”, también está el combustible. La unidad de traslado del Hospital insumía 800 litros semanales; ahora, ese volumen alcanza para 21 días. El cálculo indica que sólo con ese ahorro “podemos comprar un cuarto de ambulancia” al año.
De las tareas de limpieza desaparecieron los envases de CIF, alrededor de ocho unidades mensuales que no lograron sacar el “sarro de baños que construyeron en 1980”. Ahora usan productos sustitutos que se contabilizan por rubro uno a uno.
Escoba nueva siempre barre bien
La mirada de La Opinión sobre lo que sucede en el Hospital desde que José Herbas recuperó el control se posó el miércoles pasado tras un accidente que requirió de la derivación de un niño en un helicóptero sanitario. El operativo fue digno de película. Todo funcionó con precisión y hasta los mecanismos de contención a la familia pasaron a un rol secundario tras la presencia de las autoridades. Mejor imposible.
Sin embargo, las quejas de los profesionales persisten y los números que informó el exsecretario de Hacienda Roberto Borgo a las autoridades electas en octubre ofician de testigo y testamento. Los problemas de cobranzas persisten y sólo la gestión personal ante algunas obras sociales logra la llegada de partidas de dinero que alivien la situación de quebranto que exhiben las finanzas públicas.
En el año 2014, el importe facturado fue de $ 1.387.057, de los que se cobraron $ 1.261.116.
“Le recuerdo que en casi todo el año los profesionales no hicieron consultorio”, dijo antes de dejar su despacho el exfuncionario. En un documento al que accedió La Opinión se consigna que hasta noviembre de 2015 la facturación ascendía a $ 3.669.577, de los que habían logrado recuperar $ 1.992.658.
Hasta ese momento, cerca de medio millón de pesos cada 30 días, de los que se recaudaba la mitad. Sólo el Pami tenía una deuda de 959.720 pesos.
Si la proyección que el contador Jaime le proporcionó a Sánchez Negrete para la facturación del mes de febrero de 2016 logra mantenerse durante el presente año, el monto podría crecer a más del doble del reportado en 2015. El cálculo optimista habla de más de 700.000 pesos por mes y con tendencia a crecer, porque creen que aún no se ha terminado el trabajo para detectar las obras sociales de los pacientes. De ser así, estiman que el dinero a recaudar será suficiente para mantener y ampliar algunos servicios.
Hasta el momento es el galardón más importante para los 90 días de gestión de Cecilio Salazar que ya recibió quejas por los salvajes aumentos de tasas y la poca prestación de servicios a los contribuyentes que obedientemente siguen sustentando las cuentas de la comuna.
Farmacia, stock y papel
Entre las medidas que se tomaron puertas adentro de Economía, los proveedores jugaron un papel preponderante. A la hora de negociar con verdulerías o empresas de productos medicinales, la apuesta fue a bajar los porcentuales una vez que todos aceptaron la renegociación de sus acreencias.
Los tres oferentes de medicamentos y descartables pasaron a diez. La “gammaglobulina”, que hasta enero se pagaba a razón de 10.000 pesos por ocho ampollas, ahora llega gratis desde la Región Sanitaria. Una negativa a firmar un pago hizo que el contador que lleva minuciosamente las cuentas metiera las narices también en el sector de farmacia. Junto al personal, decidieron cerrar dos días para hacer un inventario con control de stock que ahora forma parte de la actividad que monitorean para que “no se escape nada”.
Hasta el proveedor de pollos se vio sorprendido por la cancelación de sus prestaciones. “Ahora bajó el 20 % el costo”, dijo Jaime y agregó: “Bajó entre el 10 y el 15 % el valor de la carne y en la limpieza entregamos al mediodía lo que se utilizará a la noche y a la noche lo que necesitan a la mañana”.
El funcionario sostiene que, durante los próximos meses, cuando reúna los datos que tiene pendientes, podrá “tomar mejores decisiones de compra”, a punto tal que tras referirse a los guantes de látex dijo que sabe que “son todos iguales y lo que cambia es la marca; nosotros le compramos al que pase más barato”.
Los números de enero y febrero
Desde la Secretaría de Economía ya contrastan los números de los dos primeros meses de administración de Cambiemos.
En enero de 2016, en el rubro productos farmacéuticos y medicinales se pagaron 858,904 pesos, mientras que en febrero la erogación fue de 499.845.
El gasto de telefonía celular pasó de los 79.454 pesos del primer mes del año a 33.596 cuando se decidió unificar el prestador del servicio.
En el ítem que detalla “Servicios por contrato”, para enero se destinó una partida de 591.236 pesos contra 126.000 en el último mes computado.
No es magia
El sistema de facturación del Hospital es el mismo que utilizaba la gestión anterior. En orden de importancia las obras sociales que más se asisten son Pami, que a su vez es la que más demora en pagar, Ioma, Osprera, Unión Personal, Osde, Diba y las Aseguradoras de Riesgos de Trabajo.
“El sistema de captación se realiza en internación mediante un censo, todas las mañanas, y cuando nos avisan del ingreso de algún paciente a las Salas, UTI, o Guardia. También pasamos por Servicios Sociales a controlar si hubo alguna derivación, donde nosotros dejamos planillas para que el paciente firme en el caso en que esta resultara en horario nocturno, feriado o fin de semana. La captación en Admisión es incompleta porque las personas que dan número no piden la Obra Social” para luego agregar que “no ocurre lo mismo con la ventanilla de autorización de prácticas que ahí sí se controla”, consigna el documento al que accedió este semanario cuando quienes hoy están en la gestión “pedían informes de todo tipo”.
También se les advirtió a quienes iban a manejar el sector de Salud sobre la detección de obras sociales durante las guardias: “A la mañana hay una persona en Guardia General que pertenece al Programa Jóvenes con Más y Mejor Trabajo, el horario que cumple es de lunes a viernes de 8 a 12 horas, después queda a criterio del telefonista del 107. En Guardia de Pediatría, a la mañana no hay nadie y a la tarde había una persona, tres horas”, que ya no presta servicios.
Cartel de la Guardia
Silvio Jaime se desempeñó hasta diciembre en la empresa de transportes Billoch y en el estudio contable de su hermano. Haber estado en contacto con los recorridos de las combis le facilitó la racionalización del combustible. Sabía que era casi imposible que la unidad de traslado de pacientes insumiese 60 litros diarios.
“Yo pasaba por el Hospital y siempre veía que el cartel de la Guardia estaba roto. Es una pavada, pero fue una de las primeras cosas que hice: mandarlo a arreglar. Nunca pensé que iba a trabajar en el sector público y acá estoy”, destacó.
