Gripe A: se espera la confirmación de la primera víctima fatal
Se confirmaron los dos primeros casos sospechosos de la ciudad que fueron atendidos en la salud pública a principios de Junio. El Sábado falleció una mujer que estaba internada en Pergamino. El Comité de Crisis se reunirá hoy para decidir qué hacen los comercios. La discusión gira en torno a las actividades de esparcimiento en lugares cerrados, mientras la Gripe A se extiende por todo el país
La Gripe A se corrió de los diarios de la Capital para instalarse en los del interior, dejó de ser el principal informe de los noticieros de los canales abiertos y pareciera que ya no es importante y que el cuidado debe ser menor.
Sin embargo, hay que recordar que esta gripe, que puede terminar en muerte, afecta a seres humanos de todo el mundo y Argentina es el tercer lugar del globo en cantidad de muertos —que podrían ser entre 94 y 108, según datos oficiales— y todavía no se sabe efectivamente cuál es la cantidad total de afectados.
Muchos contagios se podrían haber evitado si se hubiera actuado a tiempo y si la población hubiese tomado la dimensión que una enfermedad desconocida y con capacidad para detener la actividad de ciudades enteras.
Casos confirmados
Durante la mañana del Sábado se confirmaron que los dos primeros casos sospechosos de Influenza A H1N1 atendidos en la salud pública. Se suman a los tres que confirmaron las clínicas. La diferencia se dio en el tiempo de acción, ya que los casos de las clínicas fueron confirmados rápidamente por haber sido enviados los análisis a entidades privadas, donde cuesta cerca de $150 pesos el “trámite”. El caso es el de la pareja de origen boliviano que fue atendida en el Hospital el pasado 19 de Junio, los análisis enviados al Instituto Malbrán dieron a conocer —casi un mes después— que el resultado era positivo. La pareja habitaba en la zona de Las Canaletas, más allá de la Bajada de Chávez, en casa de unos amigos desde Mayo pasado, fecha en la que los vecinos aseguran que comenzaron a ver a la mujer. Su marido iba y venía de Buenos Aires a San Pedro y en uno de esos viajes tomó contacto con unos mexicanos que lo habrían contagiado. Luego, él pasó la enfermedad a su pareja. Ahora están en Capital, ya dados de alta y sin problemas, pero después de haber estado en contacto con decenas de personas que no fueron atendidas.
¿La primera víctima?
La semana pasada se conoció la trágica noticia de la muerte de la sampedrina Cristina Salazar, de 28 años. La mujer, embarazada de cinco meses, había presentado un importante cuadro de neumonía, por lo que fue atendida en el Hospital local. Con la complicación del caso, fue derivada al Hospital San José de Pergamino, donde permaneció internada en Terapia Intensiva bajo un estricto control y atención.
Allí, según reza su parte de defunción, perdió la vida a causa de una “insuficiencia respiratoria” y se podría tratar de la primera víctima fatal sampedrina de Gripe A.
Según contó el Dr. Gerardo Monacci, Director del Hospital San José de Pergamino, una vez que se dio el deceso, con permiso de la familia, se tomó del cuerpo de la mujer una muestra del pulmón para realizar un análisis post mortem. Dos son los objetivos de este estudio: por un lado, confirmar si el fallecimiento se dio por Influenza A y, por otra parte, si el resultado es positivo, se tomará el tejido como un caso testigo para el estudio del virus y su avance.
La muestra ya ha sido enviada para su correspondiente análisis al Instituto Malbrán, junto con una planilla que informa la situación y solicita que no haya una importante demora en su definición.
Inconcluso quedará el caso de dos niños de un mes y medio que fallecieron luego de ser trasladados por casos respiratorios y sospechosos de Influenza a los que nunca se les hizo el análisis.
Según los datos de la Subsecretaría de Salud, cerca del ochenta y cinco por ciento de los casos “debe haber sido” gripe A, aunque todos los afectados con síntomas que concurren para ser atendidos son tratados como enfermos de la cepa H1N1.
Los análisis y la prevención
Es escasa la cantidad de personas que son sometidas a los análisis que determinarán si efectivamente son o no víctimas de la enfermedad conocida como gripe porcina. Sin embargo, varias de las personas con estado gripal son enviadas a sus casas para permanecer en reposo allí, sin saber qué es lo que les está pasando, ya que es totalmente innecesario su estadía en el servicio de salud pública. Desde hace una semana se tomó la determinación de entregarle a cada uno de los casos sospechosos la tableta con los diez comprimidos de “Tamiflu”. Si esa determinación se hubiera tomado a tiempo, seguramente se podría haber llegado a evitar más la propagación, evitar decesos y paranoia.
La falta de los análisis hace pensar en un gran número de enfermos y potenciales contagiadores que no saben su diagnóstico y que tal vez nunca lo sabrán, por lo que tampoco son o serán parte de las estadísticas. Sin ir más lejos, como lo afirmó el Subsecretario de Salud, Dr. Julio Caraballo, en cuanto al cuadro epidemiológico del Intendente Barbieri: “Tiene que haber sido Gripe A, seguro… y se la pasó caminando en campaña. No es ningún pibe, y ni siquiera llegó a tomar la medicación, se le dieron antibióticos y se le pasó”, aunque es otro de los que nunca fue analizado.
Responsabilidad social
Un importante dilema se plantea como consecuencia del avance de la Gripe A. El aislamiento y el evitar el mayor contacto posible con importantes cantidades de personas son desde el principio una de las recomendaciones más importantes, pero las actividades diarias, la rutina y sobre todo las actividades económicas comienzan a poner en juego incluso la propia coherencia en cuanto al cuidado de la propia salud y la vida de los seres queridos.
Durante el fin de semana, la pelea estuvo en manos de empresarios y particulares, que en algunos casos denunciaron la apertura al público de comercios, mientras que esto estaba “prohibido”, como lo hicieron algunos restaurantes o un pub en Santa Lucía (ver página 15) y en otros casos hubo sanciones por parte de Inspección General a negocios en funcionamiento.
El caso más fuerte en la discusión se centró en torno a un cumpleaños de quince previsto para el Sábado, ya que si bien no estaban permitidas las fiestas privadas, se otorgó un permiso para el evento en Gobernador Castro. Ese fue el punto de partida para que todos opinaran sobre si se debía o no retomar la normal actividad, pese a la emergencia sanitaria y el acuerdo que mantuvieron los Municipios de la zona en el Comité de Crisis Regional.
El cumpleaños debía haberse suspendido, si se atiende al texto de las resoluciones regionales y locales que prohibían eventos que pudieran poner en riesgo la salud por aglomeración de personas. Inspección General tuvo que presentarse para verificar si el cumpleaños podía hacerse o no, porque el padre de la quinceañera tenía todo dispuesto.
No faltan versiones que afirman que el propio Delegado Álvarez habría dado el visto bueno a un vecino colaborador suyo en las elecciones. El propio Bronce deslizó que alguien “metió la cuchara y le dijo a este buen hombre que podría hacerlo”, por lo que insistieron ante Inspección General para que viera la posibilidad de autorizar. Bronce se hizo cargo de la responsabilidad de permitir una excepción a las normas en vigencia y el cumpleaños se desarrolló aunque sin el tradicional baile, ya que la autorización contemplaba que sólo cenarían, disponiendo las mesas según lo que las resoluciones indicaban para los restaurantes.
Bronce se vio en el brete de ofrecer públicamente su renuncia, ante la posibilidad de que se sospechara sobre arreglos para la realización de ese cumpleaños: “Yo me voy a la mierda”, dijo el Director de Inspección, quien admitió que la autorización implicaba una excepción y que la hacía porque la situación le “tocó el corazón”.
Ahora comienza a plantearse el límite entre las responsabilidades y las obligaciones. Cuando empiezan a ponerse en el eje de la discusión si un cumpleaños debe realizarse o no y si una mesa a menos de dos metros de otra es la solución para evitar una sanción por parte de Inspección, parece relegarse lo más importante. Si bien es clave la actuación de las autoridades para juzgar y normar qué podrá y qué no hacerse como medida extraordinaria ante una situación imprevista, también es importante la puesta en marcha del deber ciudadano. ¿Es necesario que una autoridad deba sancionar a un comerciante por abrir sus puertas? O una persona es capaz de decidir si arriesga su salud o no. También es importante destacar que esos mismos comerciantes deberán a fin de mes pagar las cuentas como cada treinta días. Pero es fundamental articular el deber para responder a la obligación.
Es cierto, además, que el poder que puede tener una resolución no es el mismo que puede tener un ordenanza sancionada por un Concejo Deliberante preocupado y accionado ante la emergencia sanitaria que afecta a sus representados. En las reuniones del Comité de Crisis, pocos han sido los rostros de ediles que pudieron verse.
Hoy se reúne el comité de crisis
En el día de hoy, el Comité de Crisis municipal mantendrá una nueva reunión con el objetivo de dar a conocer un nuevo comunicado con las resoluciones sobre los pasos a seguir en el marco de la emergencia sanitaria con respecto a las actividades por el avance de la enfermedad.
El Subsecretario de Salud adelantó a La Opinión que el encuentro se basará fundamentalmente en definir qué se hará con los negocios. Si bien desde la provincia dieron libertad a los Municipios para decidir según el cuadro epidemiológico, recomendaron mantener cerrados los espacios con aglomeración de jóvenes —como los boliches bailables— en ese rubro se centrará la discusión.
El médico afirmó que “va bajando notoriamente la cantidad de consultas” con respecto a la gripe, tanto en adultos como en el sector de pediatría, donde se nota la bajante “desde hace 15 ó 20 días”.